草加市議会 2022-12-12 令和 ４年 １２月 福祉子ども委員会−12月12日-05号
まず、ダビンチに関してお答えしますと、当院の関連病院である医科歯科大学がそのダビンチのために教授を迎えたのが５年前ですので、この５年間でやっと外科医の養成が進んできて、関連病院に人を出せるような段階になってきたということですので、結局ずっとできなかった、大学のほうの体制の問題もありますし、それから、保険適用ですけれども、2018年に12術式できて、2020年に７術式追加されて、今年の４月にまた８術式
まず、ダビンチに関してお答えしますと、当院の関連病院である医科歯科大学がそのダビンチのために教授を迎えたのが５年前ですので、この５年間でやっと外科医の養成が進んできて、関連病院に人を出せるような段階になってきたということですので、結局ずっとできなかった、大学のほうの体制の問題もありますし、それから、保険適用ですけれども、2018年に12術式できて、2020年に７術式追加されて、今年の４月にまた８術式
そこで、待機期間の短縮に向けて、どのように取り組んだのか」とただしたのに対し、「診療体制を強化するために常勤医師を確保するとともに、山梨大学医学部や関連病院等の協力を得て、非常勤講師の派遣体制を整えたことで、医師の延べ診療時間数が大幅に増加した。また、アセスメントやカウンセリングなどの診療支援業務の一部を、外部機関に委託することで待機時間の短縮につながった。
安心できる健康・医療と人生100年時代の分野のうち、22番の府立医科大学附属病院において、関連病院との機能的連携を踏まえた高度医療機能の充実や感染症の即応力強化、入院患者のＱＯＬ向上等を実現する施設・設備の整備など、病院機能のさらなる充実。 通知をお送りしました61ページを御覧願います。
このため、これまでも医師確保に向けた取組として、機会あるごとに、留萌市立病院を関連病院としている札幌医科大学や旭川医科大学の医局を訪問するとともに、両大学の学長にも直接お会いし、留萌地域の医療の実情や中核病院である留萌市立病院の重要性を訴え、診療体制を維持するため、医師の派遣をお願いしてまいりました。
次に、産婦人科再開に向けた取組につきましては、令和３年度におきましても、関連病院である東京医科歯科大学病院や近隣の大学にチームとしての医師派遣の働きかけを行いましたが、再開には至っておりません。 次に、令和３年度の婦人科における腹腔鏡手術に係る返還金の取組につきましては、令和３年９月29日に監査結果が出たことを受けまして、診療報酬についての精査を行っております。
関連病院へ伝送し、ドクターが傷病者の状況や病状を一目で把握ができて、救急隊への的確な指示や病院で救急車が到着するまでの準備に利用しています。また、専門医療を受けるための病院選定などに有効なシステムとなっております。 ○議長（衞藤竜哉君） 高野辰代君。 ◆３番（高野辰代君） 最新設備をしているということで安心しました。この項の最後の質問になります。 あんしん見守りボトルについてです。
敬遠される傾向にあるのと同時に、大学側も人数が少ないという状況の中で、関連病院にドクターを派遣するわけですから、当然選択と集中ということが起こります。 いろんな診療科は、実は常勤医３名以上にならないところには医師を派遣しないという状況が出来上がっております。それもやはり働き方改革、時間外労働規制とか、そういったところをクリアするためには人数が必要なんですよね。
将来にわたりそれを盤石なものとするためには、開院時から医師派遣、そして難波病院事業管理者、西総長の招聘などで長年関連病院として市立病院を御支援いただいております兵庫医科大学と正式に文書で包括連携協定をできるだけ早い時期に締結していただけるよう、兵庫医科大学に要請をしております。
◆宮澤敏文 委員 契約・検査課長の言われることは分かるけれども、私は、長野県の関連、病院機構も含めて、そういうところも全部このような気持ちを少しずつつくらないと、少しも改善されないということなんです。
そういうことでそういうものを誘致するといいますか、そういうコミュニティーをつくることにある程度熱心なムーブメントがございまして、例えばニューハンプシャーのところには、やはりダートマス大学という大学と、それからその関連病院を核にしまして、かなりの広さのところ、20万平米以上の大きなところですけれども、400人のコミュニティーをつくる。
まずは大会関連病院ということで、ゴルフは日高の埼玉医大国際医療センターへの要請を組織委員会のほうでかけ、そちらでも対応し切れない場合には、川越の保健所にも協力要請をしたいというお話は聞いております。それから、都市ボランティアですとか観客につきましては、初期対応を含め、地元の自治体に対応してほしいというようなお話をいただいております。
大きい病院につきましては、協議の結果、自分の病院の医療従事者にしか基本的には打たないという形になっておりまして、基本的に高齢者については地区医師会、もしくはかかりつけの病院という形で、どうしてもやっぱりこの状況で感染のリスクを極力避けたいという形でございますので、基本的に基幹病院とか、それに関する関連病院、ちょっと大きな病院につきましては、そこには参加しないのですが、それは集団接種のほうの従事者という
次に、医師等確保及び財政再建に向けた取組についてでございますが、現在、草加市立病院の運営は、河野病院事業管理者の下、東京医科歯科大学の関連病院としての強みを生かし、公立病院としての責務を果たしながら経営改善を進めていただいているところです。 市立病院の設置者として、市立病院の安定した運営を確保することは重要な責務であると認識しております。
また、私としては、この済生会栗橋病院を特定関連病院と指定している東京女子医科大学を２回訪問し、済生会栗橋病院が加須市に移転した後も、済生会加須病院へ医師を派遣していただくよう、理事長に要請をしたところでありまして、その際、理事長からは、済生会加須病院を特定関連病院と指定し、引き続き積極的に医師を派遣する旨のお話を伺っているところでございます。
また、少子化の進展の影響もあり、地域の産科医院が閉鎖していく中、高リスクの出産はもとより地域の周産期母子医療センターとして、より多くの出産を受け入れられるよう体制の強化を図るなど、地域の基幹病院として医師会や関連病院、施設と連携し、地域医療支援病院として地域完結型医療を積極的に推進してまいります。
新型コロナについては、感染者の後遺症についても、先月、田畑代議士が衆議院予算特別委員会にてただされたわけですが、一方で、県内の新型コロナウイルスワクチン接種が、先月19日より国関連病院医療従事者を対象に始まり、今月中旬には県内医療従事者の接種、４月からは65歳以上の基礎疾患をお持ちの方が始まるとお聞きしており、その副反応についても懸念されます。
あと、医師に関して、含めて楽観ということでおっしゃってましたが、実際、こういう計画を立てて、うちがこんな医療を提供していくっていうことがちょっとずつ現実的に外に伝わっていくというか、そういうことがありますので、大学のほうからも、先ほどのアイセンターに関してもそうですし、その他のところでも、明確には言えませんけども、ある程度やはり関連病院のある教室からは好意的に受け入れていただいてて、こんなことしませんか
当院が医師の派遣を受けております岐阜大学では、岐阜県内の産科医師の減少に伴い、平成19年に当院をはじめ各務原市の東海中央病院、郡上市の国保白鳥病院の産科を休止し、他の関連病院に集約化する方針が出され、それにより当院は平成20年１月より産科を休診しております。
それからもう1つの側面といたしましては、ずっと開院以来、神大の関連病院として我が病院がございますので、そこの医局派遣という問題がございます。この医局派遣で直接派遣から間接派遣へ大きくかじをとっていくという神大の構想の中で我が病院も考えないといけない。 この需要と供給のバランスの中で、2030年の10年後には136という数字を一定出させていただいた次第でございます。
指導医７名による教育、積極的に手技ができる環境、多くの関連病院と連携して様々な経験を積むことができるなどの長所を生かし、初期研修医後の優れた人材の確保と育成を目指してまいります。 以上です。 ○大竹利信議長 稲吉郭哲議員。 ◆稲吉郭哲議員 研修医の数も、平成28年４名から今年度12名ということで、飛躍的な数かなと思っております。